Koślawość kolan to sytuacja w której to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. W przypadku gdy koślawość tyczy się obu nóg będą one układały się w specyficzny X.
Co się dzieje kiedy kolano jest koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne położenie. Jakość takiego ślizgu będzie dobra bowiem kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości względem siebie wydaje się nadrzędne do pracy powyżej omówionych struktur. Jeśli natomiast staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie wewnętrznej, negatywnie oddziałuje na działanie mięśni zlokalizowanych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i okazuje się być bardziej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy też chociaż urazie łąkotki.
Warto dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie rozszerzona, to po stronie bocznej- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- taka sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo pęknięcia łąkotki bocznej !

Dlaczego kolano jest koślawe ?
To fundamentalne pytanie jakie warto sobie postawić przed przystąpieniem do leczenia.
https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok może być wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, albo chociażby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z rozmaitych przyczyn kość udowa może się skręcić względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za naprawianie takiego rodzaju przypadłości powinno się w pierwszej kolejności wyszukać przyczynę owego stanu rzeczy. Aby to zrobić damy radę przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- tak by skontrolować czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- żeby ocenić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak by skontrolować czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie jest w stanie sprawiać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-warto zbadać położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę prowokować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne badanie.
Jeżeli już zobaczymy, że coś jawi się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, bądź dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu zazwyczaj pojawia się pierwsze zdziwienie, ponieważ do lekarza specjalisty przeważnie czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, i dodatkowo jego źródło- bowiem to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien sprawdzić postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest skontrolować też stabilność poszczególnych stawów oraz funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem jakim są koślawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a, także, które zabiegi zrealizować, przeważnie jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla rehabilitanta wystawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma mieć pojęcie jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały zupełnie odmiennie. Zachodzi przeto pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej należy się upewnić, że wykonuje odpowiednie ćwiczenia ! Nieraz bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów wykonuje się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Warto wobec tego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego rodzaju przypadki powinni być prowadzone osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć liczne przyczyny z całą pewnością można stwierdzić, iż 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać różny rodzaj ćwiczeń bo przyczyna ich problemu jawi się być inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu można wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.